人们生活水平及健康意识的不断提高,商业医疗保险已成为社会医疗保障体系的有力补充。与过去相比,2022年大部分保险公司和保险经纪公司的理赔总金额和理赔案件总量呈上升趋势,在赔款金额、获赔率、支付时效、平均赔款等方面都有明显提升。
根据元保发布的《2022年健康险理赔年报》显示,元保理赔时效持续提升,最快理赔时效达到“1秒结案”,即从申请理赔到成功结案不到1秒;而万元以下闪赔案件平均理赔时间持续下降,2022年平均理赔时效为9.55小时,达成“10小时到账”。
高效的理赔速度依托于科技加持,元保将AI机器人深度应用于智能理赔,单个机器人可以同时服务200人,服务率达到88%,即100次用户服务中有88次由AI机器人处理。通过人机协同和智能交互,可以实现7*24小时极速响应。作为AI机器人的引擎,元保自主研发的保险知识图谱多达6600组,覆盖保险医疗领域常见问题,能够快速准确识别各类医疗、理赔资料,线上理赔资料审核一次性通过率提升至97%,相较于2020年的91%,实现了更加高效的理赔服务。这些都令消费者对互联网健康保险的信任度和好感度大幅提升。
对于大部分客户而言,一旦风险发生,理赔速度是至关重要的,因为这可能影响到他们后续的疾病治疗,甚至是生活质量。元保全流程AI嵌入,实现智能理赔,解决了传统模式下数量繁多的单据和冗长的流程,大大提升了理赔效率,让理赔逐渐变得简单,改善消费者的理赔体验。
经过三年的耕耘与发展,元保在保险科技领域展现出了强大优势,为用户带了高品质体验的同时,也获得了行业的广泛认可,相信在未来元保也会努力打好“科技+保险”组合拳,以科技为导向,以用户需求为基石,为保险行业发展持续赋能。